先天性心脏病即先心病,是种先天性畸形中最常见的一类,先天性心脏病的发病率不容小视,占出生活婴的0。4%-1%。据有关数据显示,我国每年新增30万例先心病患儿,是目前我国5岁以上儿童第一位死亡原因。谈到先心病的病因,人们有诸多疑问,如“第一个孩子患有先心病,第二胎患先心病的风险有多大?”“怀孕之后拍牙片能否‘照’出先心病?”等,对此编者采访了小儿先心病专家李小波主任。
先心病病因繁多 检查工作马虎不得
李小波表示,先心病谱系特别广,具体分型有上百种,有些患者可同时合并多种畸形,症状也是千差万别,最轻的患者可终身无症状,但重者出生即出现严重症状,如缺氧、休克,甚至夭折。先心病的危害是极大的,发病原因多,一定要做好检查、预防工作,特别是那些有病史、高危因素的。
存在家族史的,孕期需及时做超声检查
有研究报道显示,若母亲的第一胎患有先心病,第二胎患病的可能性约为2%;若连续两胎都发现是先心病患者,那么第三胎患先心病的风险就会大大增加,可达10%。
为了提前发现先心病,及时治疗。李小波主任建议孕妇,要在妊娠第20周到28周到正规的医疗机构进行超声心动检查,看胎儿心脏是否存在畸形,如间隔缺损、心腔发育不良、瓣膜闭锁等。
局部拍牙片能否导致先心病?
很多人都会问:在不知道已经怀孕的情况之下拍牙片,辐射是不是会致使胎儿出现先心病等出生缺陷?对此目前已经有证据显示,孕妇如果在妊娠早期受到放射性物质(如X射线、同位素等)过量照射,的确可以增加胎儿患先心病的比率。但是,局部拍牙片由于辐射量比较小,是比较安全的。
因此,李小波提醒准备怀孕的女性,最好提前做好口腔检查、及时治疗口腔方面疾病。
妊娠糖尿病胎儿要防先心病的发生
除了家族史外,还有一些高危因素也会致使胎儿先心病的风险增加,如孕妇在妊娠早期接触到某些(如锂、苯妥英钠等)易致畸形药物,怀孕前三个月感染风疹病毒、流感病毒等,酒后受孕等。
糖尿病孕妇、患有妊娠糖尿病的孕妇,若是在怀孕期间没有控制好血糖,那么胎儿患先心病的危险性为2%,因此要在妊娠早期把血糖值控制稳定,让胎儿的先心病危险几率降低。李小波说,要预防妊娠期糖尿病,除了准妈妈要合理安排饮食、控制好孕期的体重外,适量的运动也很有必要。
小儿先心病专家李小波主任
李小波主任表示,越早就诊治愈的可能性越大,如果在幼年期就能进行正规的治疗,先天性心脏病患儿能和正常儿童一样成长。目前先心病主要有四种有效的治疗方法,包括先心病介入治疗、先心病胸腔镜微创治疗、先心病小切口微创治疗及先心病杂交手术治疗。具体采用哪种方法治疗还需做全面检查后诊断确定,如果您还有任何疑问,可拨打咨询热线客服电话进行咨询。